Je souhaite m’inscrire à : Venez puiser à la source du vendredi 24 novembre 2017 (19H00) au dimanche 26 novembre 2017 (16H00) Veuillez laisser ce champ vide : Civilité * Civilité Mme Mlle M P Sr F Prénom * Nom * Adresse * Code postal * Ville * Téléphone * E-mail * Année de naissance * Nombre total de personnes * Êtes-vous déjà venu au Centre Sophie Barat ? * Oui Non Remarques : Veuillez laisser ce champ vide :