I would like to register for : LA VIE DE MADELEINE SOPHIE BARAT A TRAVERS LES CRISES Veuillez laisser ce champ vide : Civilité * Civilité Mme Mlle M P Sr F Prénom * Nom * Adresse * Code postal * Ville * Téléphone * E-mail * Année de naissance * Nombre total de personnes * Êtes-vous déjà venu au Centre Sophie Barat ? * Oui Non Remarques : Veuillez laisser ce champ vide :